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時報訊 昨天，記者從國家癌癥中心和衛生部疾病預防控制局今年發布的《2012中國腫瘤登記年報》中獲悉，全國每年新發腫瘤病例約為312萬例，平均每天確診8550人，每分鐘就有6人被診斷為癌癥。

全國惡性腫瘤發病率前三位是肺癌、胃癌、結直腸癌，死亡率前三位是肺癌、肝癌、胃癌。而浙江省平均每312個人中，就有1人為惡性腫瘤患者，高于全國水平，發病率和死亡率前三位與全國排名相同。

值得注意的是，甲狀腺癌也進入高發范圍。2009年浙江省甲狀腺癌發病數，首次躋身癌譜前10位，位居第7。昨天，參與年報統計的省腫瘤醫院專家，對數據進行了詳細解讀。

肺癌發病率死亡率排第一

從《2012中國腫瘤登記年報》上顯示，全國腫瘤登記地區2009年新發病例數為244366例（男性137462例，女性106904例），其中城市地區174418例，占新發病例數的71.38%。

全國腫瘤登記地區惡性腫瘤發病率前十位排名為：肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、甲狀腺癌。該年報統計的是2009年全國72個腫瘤登記地區的腫瘤發病和死亡情況，占2009年年末人口數的6.40%。

《中國腫瘤》雜志編輯部全程參與2012年中國腫瘤登記年報的編審工作。2008年開始，中國醫學科學院腫瘤研究所、腫瘤醫院和全國腫瘤登記中心陸續出版了5冊年報，《中國腫瘤》雜志社夏慶民主任也一直參與年報的編審工作，他說：“國家現將腫瘤登記列入醫改重大項目，2009年各地登記地區有所增加，目前全國已經達到222個腫瘤登記處。腫瘤登記年報更加準確和全面反映出登記地區腫瘤的發病率和死亡率。總的來說，肺癌一直排名首位，城市發病率高于農村，男性高于女性。”

浙江省腫瘤醫院院長、浙江省癌癥中心主任毛偉敏說，目前肺癌發病的病因并不清楚，但由于中國處于工業化和城市化進程當中，跟城市擁擠，空氣污染厲害有關。另外，我國處于老齡化階段，肺癌是65歲高發疾病，而浙江省又是全國平均壽命最高的省份，因此出現了肺癌高發情況。

浙江每312人就有1人患癌

昨天，記者從浙江省癌癥中心辦公室杜靈彬副主任處了解到，2009年浙江省發病例數為30613例，其中男性17390例，女性13223例，惡性腫瘤發病率為320.20/10萬，相比全國發病率的285.91/10萬，明顯高于全國。相當于每312個人中，就有1人患上癌癥。但死亡率為176.97/10萬，低于全國180.54/10萬死亡率。

浙江省惡性腫瘤發病率排在前10位的依次為肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、宮頸癌和淋巴瘤；惡性腫瘤死亡率排在前10位的依次為肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、食管癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、腦腫瘤和乳腺癌。

對比全國的病種排名次序，肺癌、消化系統惡性腫瘤和乳腺癌仍是全省防治工作的重點，此外甲狀腺癌發病率升高不容忽視。毛偉敏院長認為，浙江地區發病率高、死亡率低，原因和浙江沿海地區比較發達、人群知識層面高、治療理念較強有關，許多疾病都能做到早診早治。

這些癌癥要關注

“高帥富”人群

腸癌發病率上升

從浙江省腫瘤發病和死亡數據來看，乳腺癌、結直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌的發病和死亡率都較高。

毛偉敏院長說，乳腺癌和結直腸癌都是富貴病，和高脂飲食有關。而胃癌和食管癌的發生，主要是和一些人喜歡吃腌制食品有關。

而近幾年常見的結直腸癌、大腸癌多發，省腫瘤醫院葛明華副院長說，在省腫瘤醫院檢查發現患腸癌的年輕人越來越多。“現代人生活方式和飲食結構發生很大變化，一些‘高帥富’、社會精英面臨各種應酬，生活壓力過大，導致了這類人群的腸癌發生率在提高。飲食結構也很關鍵，也有人特別愛吃紅燒肉，也是導致腸癌發病率大幅增加的因素”。

他認為，最重要的是生活和飲食時間要有規律，如果日常工作無法避免喝酒應酬，可以多吃一些蔬菜水果，但要避免吃高脂肪的食物。

甲狀腺癌

首次躋身前十

“根據2009年浙江省甲狀腺癌發病排名，甲狀腺癌首次躋身腫瘤發病率前10，位居第7位，其如何防控是面臨的新問題。”葛明華副院長分析，與浙江省2006年甲狀腺癌發病相比，男性甲狀腺癌發病率由2.22/10萬增長為5.49/10萬，女性發病率由9.80/10萬增長為17.43/10萬，說明我省甲狀腺癌、特別是女性甲狀腺癌，發病增長較快。

葛副院長說，從2003年至2007年間的調查數據顯示，甲狀腺癌發病率上升了50%。因為原先甲狀腺檢查只通過手摸檢查，現在經過高精度的B超檢查，一些微小病灶都在早期得以發現。

學術界最新研究發現，環境輻射與甲狀腺癌有很大關系，甲狀腺對放射線是非常敏感的，特別是一些家庭裝修材料選擇不當，輻射就會增加。不久前，省腫瘤醫院還接診了一位患上甲狀腺癌的孩子，才六七歲。另外，孩子從小做各種放射性檢查，也會增加輻射致癌的危害。

他建議，家庭裝修時，一定要選擇不含或少含放射性元素的環保材料。盡量減少放射性檢查，特別是在孩子幼年時期。甲狀腺癌還與身體的雌激素水平有關，建議女性少食用含有雌激素的食品，甚至化妝品等。

生殖系統癌癥

發病率上升

葛副院長告訴記者，從2009年惡性腫瘤的發病順位可見，浙江省腫瘤發病仍以肺癌、消化系統惡性腫瘤和乳腺癌為主，這些腫瘤仍是浙江省腫瘤防治工作的重點。同時，甲狀腺癌、宮頸癌、前列腺癌等腫瘤發病的增高也是不容忽視的。

數據顯示，男性腫瘤發病率中前列腺癌上升，由2006年的第8位升至第6位，女性宮頸癌和卵巢癌發病率繼續上升，發病順位升至第5位和第9位。

葛副院長說，前列腺癌在國外發病率很高，和甲狀腺癌相似，與生活變化有關，是一種發展比較緩慢的病癥。現在，中國人的生活習慣和歐美越來越接近，前列腺癌的發生，也和久坐辦公室不運動有關，或是性生活發生變化。

 

●服務

45歲以后要定期體檢

調查的數據顯示，惡性腫瘤的發病也有年齡規律。

0至34歲年齡段，惡性腫瘤的發病率較低，但從35歲以后就明顯上升，45歲以后上升急劇，到80歲則是最易患惡性腫瘤的年齡段。

男女的發病年齡也有不同，男性發病在30-50歲中均低于女性，45歲以后上升幅度加快，50歲時超過女性，而女性則上升平緩。

而惡性腫瘤的死亡率從40歲起會明顯上升，80歲最高。男性40歲以后死亡率均高于女性，且上升幅度加劇，80歲時最高。女性上升比較平緩，在85歲達到最高峰。45歲以后男女惡性腫瘤發病率和死亡率的差異，隨著年齡增加而明顯增大。

從數據上可以看出，45歲之后的人群是腫瘤的高危人群，是腫瘤預防的重點人群。葛副院長分析：“年紀增長，身體抵抗力也會下降，特別是四五十歲的中年人群，有較大的生存壓力，有生理和心理因素。腫瘤發生是個累積的過程，長期累積會刺激身體發生變化。特別是近兩年來，一些老年人易得的惡性腫瘤，20多歲青年人得的也越來越多。”

他建議平時應定期做體檢，更要注意保持良好的生活習慣。特別是四五十歲的人群，要花更多時間和精力關注自己的身體。

高危人群補充維生素A和C

葛明華副院長說，癌癥和生活方式有關，吸煙、喝酒、精神高度緊張、不運動，都可能導致腫瘤疾病的發生。比如多吃油炸、腌制食品，會導致胃癌和食管癌的發生。霉變的生姜，對消化系統有較高的致癌作用。而且，肥胖病人和長期使用雌性激素治療的病人，腫瘤發病率較高。

而從外界環境因素看，比如皮膚癌，和紫外線照射有關；其他所謂的化學致癌物，比如汽車尾氣、香煙煙火、香灰煙霧中，都含有大量的致癌物質，要盡量遠離。

那么，如何避開各種致癌的危險因素呢？

葛明華副院長認為，腫瘤疾病如果存在家族遺傳因素，這類人群就應常去醫院進行檢查，早期發現遺傳性疾病。平時，也建議多吃新鮮的蔬菜水果，補充維生素A和C。